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セロクエルにみられる「抗コリン作用」って?こころのお薬のよくある副作用。口が渇く、その原因は?

抗精神病薬には副作用は多そう、なイメージをお持ちの方が多いと思います。もしかしたら服用することになるかもしれない、初めて処方された、そんな方はもちろん不安があるでしょう。インターネットや薬局でもらえるお薬の説明書を眺めていると聞きなれない「抗コリン作用」という言葉。

これはいったい何なのでしょうか。

「抗コリン作用」って?
「抗コリン作用」とは、その文字が示す通り「コリン」に「抗う」作用の事です。といってもそもそもコリンって何なのでしょうね。「コリン」とは、神経伝達物質の一つであるアセチルコリンの事です。体の中で、神経の働きを体中に伝えるため、神経伝達物質というものがあるのですが、アセチルコリンはその代表格です。

アセチルコリンの働きは非常に多岐に渡っていて、体中の筋肉(骨格筋や内臓筋)に作用して、体をうまく調整して動かす作用を示します。抗精神病薬などいくつかの薬は、困ったことに副作用として、このアセチルコリンの働きを邪魔してしまう事もあるのです。

この邪魔する作用が「抗コリン作用」です。

「抗コリン作用」が現れたら?
抗コリン作用はよく見られるものです。薬を服用する以上、ある程度は仕方のないことで、副作用とは言え症状が軽いものならば特に心配することはありません。ただその副作用が強く出ると、生活に支障が出てくるので、医師と良く相談の上薬を減らしたり、変更したり、副作用対策を取ったりする必要があります。

「抗コリン作用」にはどんなものがあるの?
アセチルコリンは体中に働くため、副作用は体中に出る可能性がありますが、頻度の高いものとしては口渇が挙げられます。
文字通り口が渇きます。とは言っても実際に脱水状態になるわけではなく、唾液の分泌量が減ってしまうのです。

口渇の対策は?
脱水ではないので、水をその度に飲む必要はありません。(もちろん、水を含む程度、うがいをする程度なら有効です。)耳の前、あごの下などの唾液腺のマッサージをすることで、唾液の分泌を促して口の渇きを補うことができます。食事の際に良く噛むことも大事です。噛むことが、唾液腺を刺激してくれます。ガムを噛むのも即効性があります。

また、口呼吸はやめましょう。寝ている間は、マスクをすることで影響は小さくすることができます。

まとめ
口渇は、不快なだけではなく放置すると口臭や虫歯の原因にもなります。こころの治療が第一優先ですが、口渇が出て困るときは、まず自分で取れる対策を行ってみましょう。それでも改善されない、耐えられないときは医師に相談しましょう。きっと解決の糸口を探ってくれます。

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